Podemos decir que la etapa final del crecimiento se da durante la pubertad. Esta inicia con la activación de las hormonas y termina con la capacidad reproductiva y la madurez física del cuerpo de adulto. Típicamente el crecimiento durante la pubertad se da en una fase de aceleración que sigue con una fase de desaceleración y termina con el cese del crecimiento al cerrar los núcleos de osificación de los huesos. ⁽³⁾ Es en esta etapa en la que existen cambios en el crecimiento y en donde se da el último “estirón”. Antes de la pubertad la velocidad de crecimiento es lenta. La producción de hormonas sexuales en la pubertad (estrógenos y testosterona) estimulan la producción de hormona de crecimiento (GH) y se produce así, el último pico en el crecimiento del paciente. ⁽²⁾